| 幸兵 和 qurufen 的对话记录 |
| 以下所有回复仅为建议，仅供参考，不能作为最终诊断，不能代替医生面对面的诊疗。 |
| qurufen |
| 发表于 2008-04-23 22:51:00 |
1# |
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请教下一步治疗方案
病情描述（主要症状、发病时间）：
幸大夫：
您好!
急切盼望您在百忙之中能对我的情况给予指导！
我今年32岁，2002年左右，头部偶尔会轻微抽痛，一闪而过的感觉，由于症状不明显，没有在意。我一直有月经紊乱情况（一般月经后错5-10天不等）。07年5月份左右更加严重（月经量很少）。后来10月份准备怀孕时，去检查，发现泌乳、B超检查卵巢多囊样改变。
化验、检查结果（检查时间、内容）：
一、07/9/29女性激素六项，
PRL结果：2492 参考值：72-511uiu/ml
二、07/10/1促甲状腺素:7.39
参考值：0.27-4.2uiu/ml
三、07/10/12日我在湘雅医院核磁检查结果如下：
垂体体积稍增大，垂体前份可见一大小约0.6X0.6CM等稍长T1稍长T2信号，边界欠清，注入Gd-dtpa造影剂后，强化不明显，垂体柄宽约0.3CM，轻度右偏，视交叉神经未见明显受压上抬，垂体高约0.8CM，余脑窦质未见明显异常信号，中线居中。
意见：垂体前份类圆形异常信号灶，无明显强化，垂体微腺瘤可能性大。
曾经治疗情况和效果：
1、07/10月份检查后一直服用溴隐亭，开始每天1片，每天一次；
07/12/11复查PRL
结果：929.5 参考值：72-511uiu/ml
3、检查肝功能无异常。
4、后来开始每天服溴隐亭每次0.5片，每天一次。同时服用同仁堂中药：调经促孕丸。
08/3/18复查PRL
结果：1181 参考值：72-511uiu/ml
5、现在头抽痛的频率比以前多了，但视力没有降低。
想得到怎样的帮助：
请问是否继续药物治疗？
我急切想怀孕，选择来协和做经蝶手术，是否怀孕的可能大一些。
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| 幸兵 |
| 发表于 2008-04-24 17:57:00 |
2# |
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可以继续服溴隐亭，每天两次，每次一片，如果副作用太大，也可以经蝶手术，不过决定经蝶前最好看一下冠状位和矢状位的增强ＭＲＩ确认值得手术。
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| qurufen |
| 发表于 2008-04-24 22:48:00 |
3# |
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非常感谢您百忙中给我的回复！
幸大夫：
谢谢您及时的回复，请教以下问题：
1、我这种情况是否属于微腺瘤中比较小的，做经蝶手术成功率高吗？需要多长时间能恢复到正常怀孕水平？
2、通过手术后内分泌的恢复，我原来检查出的“双侧卵巢多囊样改变“是否也能恢复到正常？
3、我计划今年10月份后来京做，听说协和医院光住院排病房都要很长时间，那我需要提前做那些准备？
再次感谢！
祝您工作顺利！
08/4/23
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| 幸兵 |
| 发表于 2008-04-26 14:12:00 |
4# |
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多数不必手术，多囊卵巢问题不是靠吃药能解决的，看妇科。
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| qurufen |
| 发表于 2008-04-27 21:58:00 |
5# |
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非常感谢!!
幸兵大夫：
再次感谢您在百忙之中给我的帮助！谢谢！
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