【摘要】  目的  探讨病理结果阴性的库欣病的经蝶窦显微外科手术疗效。 方法  回顾性分析61例病理结果阴性的库欣病的临床资料。本组均有典型的皮质醇增多症的临床表现。内分泌检查符合库欣病者48例，不典型者13例。术前CT或MRI诊断为微腺瘤33例，未见异常28例。61例均行经蝶窦入路微腺瘤切除加瘤周垂体组织部分切除。随访1.5～10年，平均3.3年。  结果  病理为垂体增生31例，其中见Crooke细胞呈结节样增生17例；另30例为垂体前叶、后叶组织。术后有明显皮质醇功能低下表现者17例。本组治愈19例(31.1%)，缓解16例(26.2%)，无效26例(42.6%)。  结论  病理未能发现肿瘤组织的库欣病的疗效低于有明确腺瘤的库欣病。垂体放疗或肾上腺切除可以做为手术无效者的二线治疗方法。(北京协和医院幸兵发表)

【关键词】 库欣病  经蝶窦手术  病理